Om die vorm in pdf formaat af te laai en te druk :- klik hier

 

AANSOEK OM KREDIET

 

Koopkrag Beperk is 'n Finansiële Diensteverskaffer onder nr 2763 en voorts 'n geregistreerde Kredietverskaffer in terme van Artikel 40 van die Nasionale Kredietwet, 34 van 2005. Hierdie aansoek het ten doel om te bepaal of die Kredietopnemer kwalifiseer vir krediet dienooreenkomstig die vereistes soos uitgestip in die Nasionale Kredietwet, 34 van 2005.

 

 

KREDIETOPNEMER BESONDERHEDE
Titel
Noemnaam
Van
Voorname
Koopkrag rekening nommer
Identiteits Nommer
Taalvoorkeur :-
Engels
Afrikaans
Aantal afhanklikes
 
Huwelikstatus
Binne gemeenskap
Buite gemeenskap
Geskei
Enkellopend
Weduwee/Wewenaar
Woonadres
Pos adres
Kode
Kode
Tel no (H) ( )
Faks no ( )
Selfoon nommer
E-pos adres
Epos Rekening: JA NEE
Werkgewer
Beroep / Ampstitel
Werksadres
Tel no (W) ( )
Jare diens
J
M
Permanent
Tydelik
Kontrak

 

KREDIETOPNEMER GADE SE BESONDERHEDE
Titel
Noemnaam
V an
Voorname
Identiteitsnommer
Werkgewer
Beroep / Ampstitel
Werksadres
Tel no (W) ( )
Jare diens
J
M
Permanent
Tydelik
Kontrak
Selfoon nommer
E-pos adres

 

 

KREDIETWAARDIGHEIDSBEPALING

NETTO MAANDELIKSE INKOMSTE

MAANDELIKSE UITGAWES
Kredietopnemer
R
Verband paaiemente
R
Gade Kredietopnemer
R
Voertuig / Huurkoop / AVT paaiemente
R
Ander inkomste (spesifiseer asb) :-
Kredietkaart paaiemente
R
1.
R
Skoolfooie
R
2.
R
Versekering
R
3.
R
Mediesefonds Bydraes
R
 
Pensioenfonds Bydraes
R
Polisse
R
Kruideniersware
R
Selfone
R
Telkom Rekening
R
Huur
R
DSTV/Mnet
R
Munisipale Rekeninge
R
Brandstof
R
Ander Uitgawes
R
TOTALE INKOMSTE
R
TOTALE UITGAWES
R

 

BATES
LASTE

Geregistreerde eienaar van eiendom

     
Self
BK
 
Trust
Ander
     
Geregistreer in naam van
Verband balans
R
Vaste eiendom (markwaarde)
R
Lenings balans
R
Meubels
R
Oortrokke fasiliteit balans
R
Voertuie
R
Bate finansiering
R
Beleggings
R
Borgskappe
R
Ander bates - spesifiseer
Ander krediet fasiliteite - spesifiseer
1.
R
1.
R
2.
R
2.
R
3.
R
3.
R
           
TOTALE BATE WAARDE
R
TOTALE LASTE
R

 

ANDER KREDIET FASILITEITE
......Kredietverskaffer
..Rekening nommer
.....Maandelikse paaiement
...Fasiliteit toegestaan
1.
R
R
2.
R
R
3.
R
R
4.
R
R

 

BESONDERHEDE : TWEE FAMILIELEDE (wat nie by u inwoon nie)
Titel
Voorletter
Titel
Voorletter
Van
Van
Woonadres
Woonadres
Verwantskap
Verwantskap
onKeyPress="return disableEnterKey(event)"
Selfoon nommer
Selfoon nommer
Tel No (W)
Tel No (W)

 

AANSOEK OM KREDIET FASILITEIT
Dui die toepaslike fasiliteit waarvoor aansoek gedoen word deur die regte blokkie te merk :
 
Termyn verlang
Deposito aangebied
Bedrag
"X"
1. Bate finansiering (Motorvoertuie, meubels ens.)
R
R
2. Korttermyn persoonlike lening
R
3. Verbandlening
R

 

DOKUMENTASIE OORHANDIG
Die volgende dokumente moet, indien van toepassing, die aansoek vergesel.
Die kredietopnemer heg by hierdie aansoek aan.
JA
1. Afskrif van Identiteitsdokument
2. Mees onlangse bewys van inkomste (bv. Betaalstaat, pensioenstaat ens.)
3. Bewys van fisiese woonadres
4. Afskrif van Huweliksvoorwaardekontrak (indien van toepassing)

 

KREDIETOPNEMER VERKLARING
Dui die toepaslike antwoord aan deur die regte blokkie te merk
JA
NEE
1. Is u ‘n ongeëmansipeerde minderjarige?
2. Is / was u al as geestesongesteld verklaar deur ‘n Hoë Hof van Suid Afrika ?
3 .  Is u insolvent of is daar huidiglik sprake dat u boedel onder voorlopige sekwestrasie geplaas gaan word ?
4 . Is u huidiglik onder kredietbestuur of het u voorheen aansoek gedoen vir kredietbestuur?
5 . Het u ‘n herskikkingsooreenkoms met enige kredietverskaffer weens enige skuldberading gesluit?
6 . Het u tans ‘n dispuut met ‘n Kredietburo ?
7 . Is u huidiglik onder administrasie in terme van artikel 74(1) van die wet op Landroshowe ?

Ek / ons verklaar hiermee dat die inligting in hierdie dokument vervat, waar en korrek is en voorts dat my / ons aandag gevestig is op die bepalings van artikel 89(3) van die Wet.

 

Ek / ons bevestig dat my / ons aansoek doen om ‘n kredietfasiliteit en voorts dat die implikasies, gevolge en risiko’s verbonde aan krediet aan my / ons verduidelik is en dat ek / ons dit so begryp en verstaan.

 

Ek / ons bevestig dat die Kredietgewer my / ons krediet mag weier in terme van artikel 60(2) van die Wet.

 

EK / ons magtig die Kredietgewer om ‘n kredietsoek (ITC soek) by enige Kredietburo ten aansien van my / ons finansiële posisie te doen en om ook enige inligting rakende my / ons kredietgeskiedenis in te win.

Geteken te
hierdie
dag van
Handtekening Kredietopnemer
Handtekening Kredietopnemer Gade
(vul asb naam in)
(vul asb naam in)
 

© Koopkrag ..........................................................................................Webwerf Ontwerp deur o5webdesign